基层医疗卫生机构主要承担辖区的基本医疗和基本公共卫生服务，是人民群众的健康守门人，实现县、乡、村三级基层医疗卫生机构疾病诊断能力、疾病治疗能力、疾病康复护理能力、公共卫生服务能力和管理能力的全面提升，有效破解“看病远、看病贵、看病难”的突出问题具有十分重要的意义。

一、现状和问题

全区现有2家一级医院、1所社区卫生服务中心、24个村卫生室、3个卫生服务站，主要开展基本医疗、公共卫生、家庭医生签约、预防保健、计划免疫等医疗卫生服务。目前主要存在三方面问题：一是基础设施建设不强，表现为区属公立医院（石龙人民医院）尚在建设中，目前全区2家一级医院均为民营医院，医疗条件和医疗水平不能满足全区群众就近看病需求。二是基层医疗机构医疗设施还不够健全，医务人员总量不足，专业技术人员匮乏，整体技术水平和服务能力仍待提升。三是家庭签约医生及签约团队为群众提供上门医疗服务的质量还需进一步提高。四是特色医疗服务发展不充分，如中医药治疗、心理健康服务、康复治疗、医养结合等供给不足。

二、对策与建议

（一）坚持大健康理念，强化基层医疗服务功能。基层医疗卫生机构作为医疗卫生服务网络枢纽和网底，承担着广大群众的基本医疗和基本公共卫生服务，是实现医改目标任务的重要关口。建议区卫生健康部门按照全区“十四五”卫生健康规划要求，牢固树立“大健康”理念，坚持以人民为中心的发展思想，把强化基层医疗卫生服务机构服务功能、提高基层医疗卫生服务水平作为重要课题，进一步优化医疗卫生资源配置，健全医疗卫生服务体系，提高人民健康水平，积极打造优质高效的医疗卫生服务。

（二）加强基础建设，提高基层医疗整体服务能力。一是加强基层医疗机构建设。继续加强同发改、财政、统计、国土、建设等相关单位沟通对接，加快石龙区人民医院新建项目建设步伐，使其尽早建成运营，让群众真正享受到小病不出区，大病不出市带来的便利。鼓励和引导社会资本举办医疗机构，建立与我区经济社会发展水平相适应、公立医疗机构和民营医疗机构共同发展的多元化办医新格局。二是加强医疗信息平台建设。建立全区统一的医疗服务网络平台，建立各基层医疗服务机构居民健康档案（全民健康信息化）管理系统等。继续推进“互联网+医院”建设，让医院专家能够及时到百姓身边服务。三是强化公共卫生防疫能力建设。建立疫情预防控制联动机制，不明原因疾病和异常健康事件监测预警机制，健全公共卫生应急物资保障体系，加强药品和医疗防护物资储备，加强突发公共卫生事件防控和突发事件紧急医学救援能力建设。四是做好基本医疗服务。做细做实社区家庭医生签约服务，建立居民电子健康档案，实行医保经办业务向社区延伸，实施城乡居民门诊统筹在社区报销。织好高糖冠脑等慢病防治网络。建立符合实际需求的药品配送制度，缓解基层部分医保药品目录中的药品缺乏问题。

（三）完善体制机制，强化基层医疗卫生队伍建设。一是培养全科医师。加大力度推进人才培养中长期规划，充分利用继续教育、进修、全科医师规范化培训等方式，加快培养更多能力强、业务精的专业技术骨干。二是引进专家服务。发挥我区驻区医院的优势，继续推动医联体建设，下沉优质医疗资源，建立医联体内医师下沉服务制度，让社区居民足不出户即可享受到上级医院专家的服务。三是加强业务培训。开展对包括全科医生在内的临床医生的流行病等公共卫生知识培训，加强基层卫生人员知识储备和培训演练，提升先期处置能力。四是完善体制机制。完善医疗卫生人员准入使用、待遇保障、绩效考核等机制，在编制、职称晋升和业务学习等方面给予相应政策，逐渐补齐人才缺口。

（四）发展特色项目，增强基层医疗卫生服务功能。一是做优中医特色。拓展中医药服务内容，发挥中医药在重大疫情救治中的独特作用。开展慢病的中西医结合治疗、中药季节性保健等，支持中医药传承创新发展。制定加快中医药特色发展政策措施，用特色专科和特色项目带动中医药事业全面发展。二是发展康复治疗。推进康复进社区，服务到家庭，加强康复服务人才培养，满足百姓需求。三是加强心理健康服务。完善心理健康服务网络，加强心理健康人才队伍建设。加强重点人群心理健康服务，培育心理健康意识，最大限度满足人民群众心理健康服务需求。四是推动医养结合建设。组织协调卫健委、民政局、医保局、市场监管局等部门，制订和优化医养护结合机构审批标准、流程和结构，提供相关政策解释和业务指导。落实医养护结合机构各项优惠扶持政策，协调解决“医养护结合病房”等问题。

陈建义委员：

您提出的“强化基层医疗机构服务功能提升基层医疗卫生服务水平”的提案已收悉，现答复如下：

基层医疗卫生机构主要承担辖区基本医疗和基本公共卫生服务，是人民群众的健康守门人，实现县、乡、村三级基层医疗卫生机构疾病诊断能力、疾病救治能力、疾病康复护理能力、公共卫生服务能力和管理能力的全面提升，有效破解“看病远、看病贵、看病难”的突出问题具有十分重要的意义。下面我们就我区的医疗机构现状和提升医疗服务向各位政协委员汇报答复如下。不妥之处，请予指正。

一、医疗机构现状

石龙区现有民营医院2家，其中一级综合医院1家，即安恒医院；中医综合医院1家，即昱丰中医院；社区卫生服务中心1家；标准化村卫生室 24家，城市社区卫生服务站 3家，个体诊所9家。

二、存在的问题

一是基础设施建设不强，表现为区属公立医院（石龙人民医院）正在建设中，目前全区2家一级医院均为民营医院，医疗条件和医疗水平不能满足全区群众就近看病需求。二是基层医疗机构医疗设施不够健全，医务人员总量不足，专业技术人员匮乏，整体技术水平和服务能力仍待提升。三是家庭签约医生及签约团队为群众提供上门医疗服务质量还需进一步提高。四是特色医疗服务发展不充分，如中医药治疗、心理健康服务、康复治疗、医养结合等供给不足。

三、对策与建议

（一）坚持大健康理念，强化基层医疗服务功能。按照全区“十四五”卫生健康规划要求，牢固树立“大健康”理念，坚持以人民为中心的发展思想，把强化基层医疗卫生服务机构服务能力、提高基层医疗卫生服务作为重要课题，进一步优化医疗卫生资源配置，健全医疗卫生服务体系，提高人民健康水平，积极打造优质高效的医疗卫生服务。

（二）加强基础建设，提高基层医疗整体服务能力。

1、加强机构建设，完善服务布局。

我区公立医院（石龙区人民医院）正在建设中，该医院为二级甲等医院，2022年开始建设，计划总投资2.45亿元，计划2024年底建成，目前主体工程已经封顶，建成后将由市二院托管，依托市二院雄厚的医疗资源会进一步提升我区医疗水平，为群众提供更加优质的医疗服务。

2、大力推进信息化建设，积极发展乡村远程医疗。

一是将移动互联网技术运用到乡村医疗体系建设中，加强“互联网＋农村医疗”的卫生服务平台建设，加快电子健康档案和医疗信息在不同地区、不同层级医疗机构互通共享。二是充分利用大数据平台，统一数据标准和规范，将居民健康管理、公共卫生服务、基本医疗服务、绩效考核等作为信息系统建设的重要内容。三是建立完善区域卫生信息平台，逐步实现基层医疗卫生机构与区域内医院、公共卫生机构等信息互联互通、资源共享，提升基层医疗卫生服务能力。

3、加强区域传染病防控救治体系和应急处置能力建设。

推进区级疾病预防控制中心标准化建设，目前我区已于2023年申报新建疾病预防控制中心建设项目，建设地址位于石龙区新建人民医院西南侧，建设面积1200平方米，项目计划总投资1500万元，疾控中心新建项目已获批准，该项目已通过发改委逐级审核，上报至省发改委。

（三）完善体制机制，强化基层医疗卫生队伍建设。

1、促进优质医疗资源下沉，强化基层医疗卫生服务人员培训。邀请市级专家对区基层医疗机构的专业技术人员针对常见病、多发病和慢性病的预防、诊疗以及急救知识进行培训，提高基层医疗机构专业技术人员的医疗技术水平。和平顶山市第一人民医院达成长期学习单位，基层医疗机构的医务人员可申请免费到平顶山市第一人民医院进行进修学习。

2、实施人才工程，抓实乡医培训。结合基层卫生人才能力提升和“369人才工程”项目，实施“卫生强基”工程。2022-2024年选派骨干乡村医生24人免费到市级医疗机构进修学习。同时，每年定期组织集中线上与线下相结合的业务知识培训，2022-2024年已累计培训 95余人次。

3、加大教育培训力度，提高村医服务能力。区卫健委相关业务股室制定村医培养规划，鼓励村医参加学历教育，提高专业水平、参加全科医师转岗培训。建立在岗村医定期免费培训制度，社区卫生服务中心对其管辖的村医每年规范化业务技能培训不得少于1次。利用信息化手段，对村医开展网上在线培训。

（四）发展特色项目，增强基层医疗卫生服务功能。

1、结合中医药宣传日，提升群众对中医药的认知。为大力弘扬中医药文化，结合《国家中医药管理局综合司关于开展2024年“中医药文化服务月”活动的通知》的文件精神。2024年7月26日上午，卫健委选派2名社区卫生服务中心的医务人员到石龙区圣德广场开展中医药文化月宣传活动。此次活动以“传承千年智慧，守护群众健康”为主题，以“传承中医智慧，乐享健康人生”为宣传标语，通过现场义诊、发放中医药文化宣传手册、讲解中医养生知识等形式，向广大群众推广普及中医药文化和健康养生知识。

2、发展康复治疗。目前我区24个村均未设置康复室，根据省、市残联的工作要求，已将我区康复摸底排查报市残联，后期根据工作安排，推动我区康复进社区，满足我区百姓的需求。

3、推动医养结合建设。

（1）督促区安恒医院与区中鸿养老服务中心按照签订的医养结合服务协议，为石龙区中鸿养老服务中心入住老年人提供健康检查、健康巡诊、康复指导、老年心理关爱等医疗健康服务，并建立健康档案。

（2）对于怡康医养结合养老服务项目建设涉及医疗方面的事项，卫健委将给予大力支持。该项目建成后，将充分发挥专业医疗和健康养老有效结合的优势，提升我区健康养老服务水平，为辖区老年人提供多档次更优质的健康养老服务。

2024年7月30日